Остеосинтез при переломе ключицы

Данилов Алексей Витальевич
Проходил обучение в Красноярской государственной медицинской академии с 1999 по 2005 годы. Владеет всеми современными оперативными и консервативными методами лечения переломов.

Оперативные методы: интрамедуллярный остеосинтез, накостный остеосинтез, компрессионно-дистракционный остеосинтез по Илизарову. консервативные методы: закрытая репозиция, иммобилизация гипсовыми повязками, консервативное лечение переломов в гипсе либо иммобилизация с применением современных материалов (полиуретановые бинты, "пластиковый гипс").

Данилов Алексей Витальевич:

Имею опыт в лечении следующих переломов:
- переломы ключицы
- переломы плеча
- переломы локтевого отростка
- переломы предплечья
- переломы пястных костей, фаланг пальцев
- переломы надколенника (коленной чашечки)
- переломы лодыжек
- переломы пяточной кости, костей предплюсны, плюсневых костей стопы. Проводит операции по восстановлению целостности травмированных сухожилий, в том числе при разрыве ахиллова сухожилия, операции по восстановлению целостности мышц после их травматического отрыва Свободно владеет письменным и устным английским языком, в том числе по узкоспециализированным темам (медицина, научные статьи и т.д.).

Перелом ключицы может произойти в результате прямого удара в плечо или грудную клетку, и очень часто такие переломы сопровождаются смещениями. Контактные виды спорта, уличные драки – самые частые условия для получения таких травм. Реже перелом ключицы – последствие падения на вытянутую руку, например, в гололед или у детей во время подвижных игр. Кроме того, что ключица – важная часть скелета, и некорректное лечение травмы может повлечь тяжелые последствия, вблизи ключичных костей проходят нервы и крупные сосуды, которые отломок может легко повредить. Потому крайне важно срочно найти квалифицированного специалиста для восстановления целостности кости и исключения сопутствующих повреждений.

Кроме заметного искажения формы ключицы (если такое наблюдается), остальные симптомы могут не являться прямым указанием наличия перелома – это отечность и боль, усиливающаяся при поднятии руки или движении нею. В любом случае необходимо обездвижить руку, принять обезболивающее и обратиться к травматологу. После первичного осмотра и пальпации врач может назначить рентгенографию для уточнения диагноза и установления положения отломков и состояния близлежащих тканей, нервов и сосудов. Если есть необходимость, врач может назначить дополнительное обследование. Если простой перелом не имеет осколков, смещений и иных осложнений, может быть назначено консервативное лечение – путем наложения гипсовой повязки. Однако нередко последствия травмы таковы, что оптимальным является выполнение остеосинтеза. Выбор метода лечения и оптимального средства фиксации врач выбирает на основании характера травмы. Остеосинтез ключиц может выполняться с использованием накостных или внутрикостных средств. Внутрикостные имплантаты – спицы (стержни), которые вводятся внутрь кости и изнутри фиксируют взаимное расположение совмещенных отломков. Такой способ обеспечивает высокую надежность фиксации; кость, закрепленная на спице, быстро срастается, и целостность ключицы полностью восстанавливается. Однако внутренний имплантат можно ввести не во всех случаях – если перелом находится близко к суставу, или по другим причинам внутренняя фиксация невозможна или нецелесообразна, используют накостный остеосинтез – при помощи пластин, закрепляемых на кости винтами. После того, как средство фиксации будет наложено, рану ушивают и закрывают асептической повязкой. Для дополнительной фиксации кости накладывают гипсовую повязку, продолжительность ношения которой врач определяет индивидуально.

В случае остеосинтеза реабилитационные процедуры могут начинаться на второй-третий день после операции. Врач в каждом случае индивидуально подбирает и назначает характер и темпы реабилитации – это может быть массаж и лечебная гимнастика, магнитотерапия, электрофорез с хлористым кальцием, прием ванн с лекарственными травами. Гимнастика и массаж сначала назначаются щадящие, а далее, по рекомендации врача, нагрузка и амплитуда движений при выполнении гимнастики постепенно увеличивается вплоть до полного восстановления трудоспособности пациента.

Врачи клиники “Медистар” обеспечены и современным оборудованием для диагностики и лечения переломов, и необходимыми средствами остеосинтеза, а главное – они обладают необходимыми знаниями и обширным опытом в лечении травм любой сложности. Собственная стерилизационная комната, операционный зал, оснащенный новейшим оборудованием, и комфортные палаты стационара – у нас наилучшие условия комфорта и безопасности.