Остеосинтез при переломах надколенника в Красноярске

Данилов Алексей Витальевич

Проходил обучение в Красноярской государственной медицинской академии с 1999 по 2005 годы. Владеет всеми современными оперативными и консервативными методами лечения переломов, а именно:

оперативные методы: интрамедуллярный остеосинтез, накостный остеосинтез, компрессионно-дистракционный остеосинтез по Илизарову. консервативные методы: закрытая репозиция, иммобилизация гипсовыми повязками, консервативное лечение переломов в гипсе либо иммобилизация с применением современных материалов (полиуретановые бинты, "пластиковый гипс"). Имею опыт в лечении следующих переломов: переломы ключицы переломы плеча переломы локтевого отростка переломы предплечья переломы пястных костей, фаланг пальцев переломы надколенника (коленной чашечки) переломы лодыжек переломы пяточной кости, костей предплюсны, плюсневых костей стопы. Проводит операции по восстановлению целостности травмированных сухожилий, в том числе при разрыве ахиллова сухожилия, операции по восстановлению целостности мышц после их травматического отрыва Свободно владеет письменным и устным английским языком, в том числе по узкоспециализированным темам (медицина, научные статьи и т.д.).

Падение на колено или сильный удар по колену может привести к перелому надколенника – небольшой кости в передней части коленного сустава. Такие травмы нередки при занятии спортом, в авариях на дорогах, при падении на льду в гололед. Неправильное срастание надколенника приводит к нарушению подвижности коленного сустава и хромоте. Как все другие, переломы надколенника могут быть со смещением или без смещения; особенную сложность представляют осколочные переломы. И во всех случаях очень важно, чтобы врачебную помощь оказывал опытный профессионал, который сможет своевременно выбрать оптимальный способ лечения и качественно выполнить необходимые процедуры.

После предварительного осмотра врач может направить больного с подозрением на перелом надколенника на рентгенологическое обследование. Кроме снимков коленного сустава в передне-задней и боковой проекциях, в случаях сложных переломов могут быть дополнительно назначены тангенциальная рентгенография надколенника, артроскопия или другие виды исследования. Если перелом не осложнен образованием осколков или смещением, специалист может предписать традиционное лечение при помощи гипсовой повязки. Если же при травме образовалось большое число отломков, осколки или смещение, которое невозможно сопоставить без хирургического вмешательства, профессионал может назначить остеосинтез. Для проведения такой операции больной укладывается на спину на операционном столе, и после начала действия наркоза врач делает разрез в передней части колена, вскрывает суставную капсулу и достигает надколенника. Осколки, если они есть, удаляются, а крупные отломки сопоставляются с максимально точным совпадением линии разлома. Наиболее частый способ выполнения остеосинтеза данной кости – при помощи двух спиц и проволочной петли. В этом случае поперек линии перелома просверливают два параллельных отверстия, в которые вставляют винты или спицы. Эти спицы (или винты) являются внутренним каркасом, соединяющим отломки. Оба концы винтов должны незначительно выступать за пределы костной ткани – вокруг них обвивается проволока и формируется петля в виде восьмерки или в виде прямоугольной рамки. Проволочная петля стягивает винты и фиксирует всю конструкцию таким образом, что отломки уже не могут двигаться, и угроза их смещения исключается. После этого врач проверяет стабильность работы коленного сустава при сгибании и разгибании его и, если сустав работает корректно, врач закрывает швами суставную капсулу, выводит дренаж и закрывает рану, накладывая швы на кожу. На рану накладывается асептическая повязка.

Если выделений нет, дренаж могут удалить уже через 24-48 часов после операции. Коленный сустав может быть лишен подвижности на протяжении 4-6 недель, однако пассивные и умеренно-активные движения голенью могут порекомендовать, начиная со второго послеоперационного дня. Необходимо также постепенно восстанавливать подвижность четырехглавой мышцы. В зависимости от сложности перелома и стабильности остеосинтеза врач в индивидуальном порядке назначает и интенсивность реабилитационной гимнастики.

Клиника “Медистар” оборудована новейшим диагностическим оборудованием, позволяющим безошибочно определить степень любого повреждения и точно установить диагноз. Высококвалифицированный врач выполнит необходимые лечебные манипуляции при переломе любой сложности, а при дальнейшем наблюдении поможет полностью восстановить работоспособность Вашего коленного сустава.