Параректальная блокада

Геморрой, анальные трещины, заболевания параректальной клетчатки, окологические новообразования в зоне анального отверстия и прямой кишки – все эти недуги нередко сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями. И даже если пациент проходит курс лечения, направленный на устранение основного заболевания, болевой синдром может не пройти сразу после начала лечебного процесса. Терпеть же такую боль, ожидая, пока она не пройдет естественным путем, одновременно с выздоровлением, нет ни необходимости, ни смысла, поскольку постоянное ощущение боли истощает нервную систему, повышает раздражительность и снижает работоспособность, и в целом негативно влияет на качество жизни человека. Для того, чтобы устранить болевые ощущения в области заднего прохода ранее, чем пройдет сам недуг, врачи нередко рекомендуют проведение параректальной блокады. Также к проведению такой манипуляции специалисты могут прибегать перед проведением других лечебных мероприятий, направленных на устранение источника боли. Это может быть операция по устранению геморроидальных узлов или анальной трещины, а также любые другие манипуляции, требующие обезболивания в зоне прямой кишки и анального отверстия. В ряде случаев параректальная блокада сама по себе является эффективной лечебной мерой при борьбе с анальными трещинами.

Как правило, перед проведением параректальной блокады пациенту необходимо предварительно очистить кишечник при помощи клизмы. Однако, если поводом для проведения манипуляции является анальная трещина, являющаяся источником сильных болей, клизму можно не ставить. Следует, однако, выполнить гигиенические процедуры в зоне наружной поверхности заднего прохода, промежности и половых органов. Проводится процедура в условиях стерильного операционного помещения, которое может быть оборудовано стандартным операционным столом или гинекологическим креслом. Раздевшись ниже пояса, пациент укладывается на спину, сгибая ноги в коленях и прижимая их к груди, или же упирается ногами в подколенники гинекологического кресла. Прежде всего, врач обрабатывает кожу в зоне проведения блокады асептическим препаратом, чтобы исключить инфицирование больного. Для устранения болевого синдрома используются растворы новокаина или лидокаина – какой из этих препаратов выбрать, специалист решает в каждом отдельном случае индивидуально. На первом этапе манипуляции врач использует шприц с инсулиновой иглой, при помощи которого выполняет четыре подкожных инъекции анестетика – с четырех сторон вокруг заднего прохода. После этого, уже при помощи шприца с более толстой и длинной иглой, доктор выполняет еще четыре инъекции анестетика, выполняя проколы в тех же точках, что и в первый раз, но вводя препарат глубже, в параректальную клетчатку. Чтобы пальпаторно контролировать процесс, специалист вводит палец внутрь анального отверстия. Поскольку анестетики обладают высокой скоростью всасывания и быстро начинают действовать, пациент может испытывать кратковременную незначительную боль только при выполнении первого укола. Далее болевая чувствительность в данной зоне купируется, и пациент не испытывает никакой боли при выполнении дальнейших манипуляций. После завершения всех запланированных действий точки проколов могут быть обработаны антисептиком, как после любой инъекции. Если блокада выполнялась как предварительная мера перед проведением дальнейших лечебных манипуляций, врач по окончании блокады может переходить к основной процедуре. Если же параректальные блокады запланированы в качестве основной лечебной меры или с единственной целью снятия болевого синдрома, курс процедур может состоять из нескольких повторных манипуляций, количество и периодичность повторов которых врач назначает пациенту индивидуально, исходя из информации о его состоянии.

Как правило, вся процедура занимает около 5-6 минут, и после ее окончания пациент может отправиться домой. В случае плохой переносимости больным препаратов местной анестезии, а также в случаях, когда болевые ощущения до блокады были интенсивными, или же если пациент излишне перенервничал, после манипуляции больной может испытывать легкое головокружение и слабость. Это, как правило, проходит в течение 20-40 минут, которые пациент может оставаться под присмотром медицинского персонала. После стабилизации состояния больной может отправиться домой.

В многопрофильном медицинском центре “Медистар” проводят лечебные манипуляции любой степени сложности исключительно грамотные и опытные специалисты, внимательно относящиеся к здоровью и психологическому самочувствию своих пациентов даже в самых деликатных вопросах. Чистые и уютные помещения клиники создают атмосферу спокойствия и морального комфорта у пациентов, что особенно важно, если человека мучают болевые или другие неприятные ощущения.