Прием проктолога с ректороманоскопией
Проктолог – врач, в компетенции которого находится выявление и лечение заболеваний, возникающих в толстом кишечнике, а также в зоне, прилегающей к анальному отверстию. И если для выявления наружного геморроя или других патологий, находящихся вне кишечника, в аппаратном исследовании необходимости нет, то для изучения прямой кишки и прилежащей к ней части сигмовидной кишки может потребоваться ректороманоскопия (ректоскопия) – эндоскопическое исследование, проводимое с помощью специального устройства, называемого ректороскопом. Кроме диагностических исследований, ректороскоп позволяет выполнять лечебные манипуляции, что расширяет возможности этой процедуры. В каких случаях врач может прибегнуть к ректоскопии? Если пациента беспокоят: боли или любые другие неприятные ощущения во время дефекации; гнойные, слизистые или кровяные выделения из анального отверстия; нарушения стула – запоры или чередующиеся запоры и поносы; ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации; любой дискомфорт (боль, зуд и другие ощущения) в зоне анального отверстия; ленточный кал; недержание кала; необходимость удаления инородного тела или ранее выявленных полипов с внутренней поверхности прямой кишки; необходимость взятия биологического материала с внутренней стенки прямой или сигмовидной кишки для проведения лабораторного исследования. Нередко люди склонны избегать эндоскопических манипуляций по причине неприятных ощущений, возникающих при их проведении. Однако важно понимать, что ряд заболеваний без визуального осмотра выявить со стопроцентной уверенностью просто невозможно, а лечение “вслепую” может существенно снизить эффективность терапии. И, разумеется, без эндоскопического вмешательства невозможно удалить доброкачественное новообразование, способное, без адекватного лечения, перерасти в злокачественное (в частности, такими образованиями являются полипы). Потому гораздо разумнее ответственно относиться к своему здоровью и жизни, и лучше пройти не слишком приятную процедуру, нежели потом с большими потерями лечить недуг на запущенной стадии.
Любой прием проктолога с внутрикишечным исследованием требует предварительной подготовки. Если пациент обращается к врачу впервые, желательно заранее связаться со специалистом и уточнить, какая подготовка требуется; если же визит к врачу носит повторный характер, доктор, назначая процедуру, может сам рассказать, какие меры следует предпринять для подготовки к манипуляции. Это может быть прием специальных слабительных препаратов или тщательное клизмирование. Главная цель такой подготовки – полная очистка толстого кишечника от каловых масс. В противном случае процедура будет либо менее информативна, либо вообще невозможна. Несмотря на то, что в ходе манипуляции никакие органы пациента не травмируются, процедура не является совершенно безболезненной. Для улучшения качества исследования и для облегчения прохождения прибора по кишечнику внутрь вводится воздух, “раздувающий” данный отдел кишечника – это вызывает характерные рези, однако не несет в себе опасности и пройдет сразу после того, как кишечник освободится от воздуха. Для снижения или устранения болевого эффекта возможно использование анестезии или седативных средств. Процедура проводится на операционном столе, где пациенту лучше всего расположиться “в коленно-локтевой позиции” – в таком положении манипуляция проходит с наименьшим дискомфортом, поскольку живот и, соответственно, кишечник провисает, и прибор легко проходит по его изгибам. Если по каким-либо причинам такое положение нежелательно для пациента (например, из-за проблем с суставами), больной может лечь на бок, на спину или занять другое положение, максимально удобное для него и подходящее для введения ректороскопа. Ректороскоп – эндоскопический прибор, представляющий собой трубку, оснащенную миниатюрной видеокамерой и источником света, а также средством для подачи и отвода воздуха. Информация с видеокамеры передается на монитор, что позволяет детально изучить поверхность стенок прямой и части сигмовидной кишки. Также прибор оснащен управляемыми инструментами, позволяющими выполнять необходимые хирургические манипуляции или забор биоматериала. После того, как прибор будет введен в анальное отверстие, врач подает воздух внутрь прямой кишки и начинает постепенное прохождение прибора по кишечнику. Наблюдая за происходящим посредством монитора, доктор тщательно изучает состояние внутренних стенок кишечника, при необходимости выполняет лечебные манипуляции, берет образцы биоматериала для лабораторного исследования. Выполнив нужные действия, врач также постепенно выводит прибор из кишечника, одновременно удаляя воздух из него.
Если ректоскопия проводилась с диагностической целью, врач, на основании исследования, устанавливает точный диагноз и назначает адекватное лечение. Если же манипуляция включала лечебные мероприятия, специалист может расписать меры, необходимые для успешной реабилитации (особенности гигиены, диеты и другое). Внимательно и добросовестно выполняя все предписания и ограничения врача, пациент сможет в кратчайшие сроки полностью избавиться от недуга и забыть о дискомфорте, который привел его в кабинет к проктологу.
В многопрофильном медицинском центре “Медистар” ведут врачебную практику и проводят диагностические и лечебные манипуляции только опытные и грамотные врачи, внимательно относящиеся к здоровью своих пациентов даже в самых деликатных вопросах. Современное высокоточное оборудование и собственная лаборатория клиники позволяют проходить все этапы борьбы с любым недугом, не покидая пределов нашего учреждения.