Пальцевое исследование носоглотки

Корепин Валерий Иванович

Врач–отоларинголог, хирург опыт работы более 27 лет.

Доктор имеет большой опыт в проведении операций по исправлению искривления носовой перегородки (для восстановления носового дыхания), а так же по удалению различных образований полости носа и верхне-челюстной пазухи.

Жалобы на ощущение инородного тела в носоглотке, затрудненное носовое дыхание, храп, дискомфорт в носоглотке при глотании и другие симптомы могут указывать на наличие патологического процесса в данном отделе ЛОР-органов. Для установления диагноза и назначения лечения в таком случае необходимо обратиться к врачу-отоларингологу. Дети, в силу особенностей строения ЛОР-органов на данном этапе развития, нередко бывают подвержены заболеваниям данной зоны и становятся пациентами отоларинголога. При этом именно дети с наибольшим трудом поддаются врачебному обследованию, и если осмотреть носоглотку при помощи специального носоглоточного зеркала невозможно, врач может прибегнуть к пальцевому исследованию носоглотки. Данный вид диагностического исследования может быть также актуален в случаях, когда у взрослого пациента избыточно развит глотательный рефлекс, и человек не в состоянии его сдерживать. В таких случаях осмотр при помощи носоглоточного зеркала также становится невозможным, и наиболее приемлемым способом оценки состояния носоглотки становится пальцевое исследование ее. Кроме того, метод пальцевого исследования применяют к взрослым в случаях, когда есть подозрение на наличие новообразования в носоглотке.

Пальцевое исследование носоглотки позволяет выяснить размер аденоидов у пациента, а также наощупь исследовать носоглотку и хоаны, уточнить факт наличия или отсутствия новообразований или других патологических явлений. Если наличие опухоли подтверждается, при помощи пальцевого исследования специалист может определить размер и консистенцию новообразования. Прежде, чем приступить к пальцевому исследованию, врач тщательно собирает информацию об анамнезе заболевания – выясняет характер ощущений пациента, вызвавших у него подозрение, продолжительность периода, на протяжении которого эти ощущения наблюдаются у больного, ранее перенесенные заболевания и другую информацию, которая может иметь отношение к патологии носоглотки. Данный вид исследования трудно назвать приятным, однако он не является болезненным, и потому не требует использования анестезии. Во избежание активизации рвотного рефлекса пальцевое исследование проводят натощак или через 3 часа после еды. Проводиться такое исследование может и в кабинете врача, поскольку оно не требует специального оборудования и приспособлений. Перед началом исследования пациенту (если это ребенок, то и его родителю) объясняют ход и назначение процедуры, после чего врач, надев стерильные перчатки, занимает удобное для осмотра положение. Ребенка при этом держит на руках взрослый (предпочтительно родитель), прижав руки и ноги обследуемого для сдерживания его непроизвольных движений. Если пациент – подросток, достаточно, чтобы взрослый сидел напротив него и только придерживал его руки и колени. Став сзади и справа от пациента, врач левой рукой прижимает голову пациента к себе и указательным пальцем левой руки мягко прижимает щеку пациента, поддерживая челюсть в разжатом состоянии. Это необходимо для того, чтобы пациент во время осмотра случайно не сжал челюсти и не травмировал врача. Затем указательным пальцем правой руки врач проникает в рот, быстро проходит за мягкое небо и достигает носоглотки, после чего специалист ощупывает хоаны, задний свод и боковые стенки носоглотки; глоточные миндалины при этом врач ощущает концом первой (основной, или проксимальной) фалангой указательного пальца. Обследовав наощупь необходимую область, врач извлекает палец, и процедура окончена.

Такое исследование занимает немного времени, и практически сразу после его окончания неприятные ощущения, которые вызывало присутствие пальца в носоглотке, проходят. Очень важно, чтобы исследование проводил опытный и грамотный врач, поскольку только при наличии определенного опыта можно безошибочно “вслепую” определить состояние носоглотки.

В клинике “Медистар” работают только опытные, высококвалифицированные врачи, настоящие профессионалы своего дела, которые внимательно относятся к здоровью своих пациентов. Чистые и комфортные помещения оснащены необходимым оборудованием для диагностики и лечения заболеваний различной степени сложности, а наличие собственной лаборатории избавляет наших пациентов от необходимости перемещаться по городу в поисках возможности сдать необходимые анализы или пройти нужное обследование.