Репозиция (вправление) костей носа (местная анестезия)

Корепин Валерий Иванович

Врач–отоларинголог, хирург опыт работы более 27 лет.

Доктор имеет большой опыт в проведении операций по исправлению искривления носовой перегородки (для восстановления носового дыхания), а так же по удалению различных образований полости носа и верхне-челюстной пазухи.

Согласно медицинской статистике почти половина травм лица сопровождается переломом хрящей и костей носа. Чаще всего люди получают перелом носа при падении, ударе, участии в драке или при автомобильной катастрофе. Травмы носа чреваты не только изменением внешнего вида человека, а еще и тем, что очень часто они приводят к нарушению основных функций этого органа – появляются трудности при носовом дыхании, нарушается или пропадает обоняние. Кроме того, при переломе очень часто возникает смещение носовой перегородки, при котором также затрудняется носовое дыхание, а со временем может развиться хронический синусит и ринит. Поэтому при получении травмы носа очень важно как можно быстрее, в течение 10-14 дней, обратиться к врачу-отоларингологу для определения характера травмы и в случае перелома – своевременного вправления (репозиции) костей носа.

На приеме доктор в первую очередь проведет визуальный осмотр носа, после чего назначит рентгенографию или МРТ, чтобы установить наличие смещения костей и хрящей. Если имеются разрывы слизистой оболочки, врач проводит риноскопию, чтобы определить точное место разрыва. Также, он может назначить осмотр полости носа при помощи эндоскопа. После тщательного обследования доктор определяет, необходимо ли проводить репозицию, и если да, то сразу же приступает к операции по установлению отломков и смещенных частей хряща и костей на нужное место.
Данная процедура обычно проводится под местным наркозом – снаружи доктор делает инъекцию обезболивающего препарата, а на слизистую оболочку наносит анестетик в виде спрея. Если перелом не сопровождается какими-либо осложнениями, то для вправления костей обычно достаточно всего лишь несколько движений руки специалиста. Если имеется смещение или западение кости, тогда доктор использует специальный инструмент, с помощью которого приподнимает смещенную часть кости и устанавливает ее на место. После того, как врач установит все отломанные части костей на место, он вставляет в носовую полость пропитанные антибиотиком тампоны. Кроме обеззараживающего действия они предотвращают повторное смещение костей, придерживая их. Эти тампоны должны находиться в носу 3-4 дня, а после их удаления у человека быстро восстанавливается носовое дыхание. Для более надежной фиксации носовых костей доктор накладывает снаружи тугую повязку.

После проведения данной процедуры кости носа принимают правильное положение и довольно быстро срастаются. Слизистая оболочка восстанавливается обычно в течение нескольких дней. Свободное дыхание через нос возвращается к пациенту в скорости после вправления костей.

В клинике “Медистар” ведет прием высококвалифицированный отоларинголог, который точно определит характер травмы носа и при необходимости проведет процедуру по вправлению костей. Большой опыт врачебной практики, а также применение современных методов и препаратов позволяет полностью исключить болезненные ощущения во время операции, предотвратить развитие каких-либо осложнений после ее проведения и вернуть носу первоначальный вид.