1 категория сложности 22 500 рублей
2 категория сложности 26 500 рублей

 

Иссечение кисты урахуса

Белецкий Игорь Иванович

Главный врач клиники "Медистар". Врач-хирург, общий хирург высшей категории со стажем работы более 25 лет. Окончил Красноярский государственный медицинский институт в 1987 году по специальности врач-хирург, пластический-хирург.

Главный врач клиники "Медистар". Врач-хирург, общий хирург высшей категории со стажем работы более 25 лет. Окончил Красноярский государственный медицинский институт в 1987 году по специальности врач-хирург, пластический-хирург. В 2000 году присвоена высшая квалификационная категория. В 2006 году защитил кандидатскую диссертацию на тему «Холецистэктомия из мини-доступа». Проводит все виды операций в брюшной полости, оперативное лечение всех видов грыж брюшной стенки из малого доступа, при необходимости восстанавливая эстетический вид передней брюшной стенки, оперативное лечение варикозной болезни вен нижних конечностей, оперативное лечение гинекомастии, удаление доброкачественных новообразований любой категории сложности. Доктор имеет большой опыт в лечение сложных форм желчекаменной болезни, посредством лапароскопической холецистэктомии, том числе и в острый период. Сертификаты и дипломы по общей и пластической хирургии действительны до 2019 года.

 

Киста урахуса – врожденная патология, которая является аномалией внутриутробного развития младенца. В первые месяцы мочевой пузырь ребенка связан с пуповиной полой трубкой, которая и называется урахусом. На 4-5 месяце беременности мочевой пузырь младенца опускается в область таза; полость трубки урахуса сужается и зарастает, превращаясь в жгутик, или тяж. Если трубка не зарастает или зарастает не полностью, возникают патологии, одной из которых является киста урахуса, которая может быть замкнутой или открытой. Замкнутая киста урахуса представляет собой полость, не соединенную никакими каналами ни с мочевым пузырем, ни с пупочным кольцом. Открытая же киста может иметь свищевые ходы (тонкие просветы в трубке урахуса), соединяющие кисту либо с мочевым пузырем, либо с пупочным кольцом, либо с обеими этими частями тела. В первые годы жизни человека киста может оставаться незаметной и может быть выявлена разве что случайно при проведении УЗИ по какому-либо другому поводу, и только при возникновении ситуации, способствующей воспалению кисты, она может проявить себя гнойным воспалением. К таким ситуациям относятся инфекционные заболевания, особенно хронического характера – в этих случаях вирусы или бактерии проникают внутрь кисты и начинают там размножаться, вызывая воспалительные процессы. К аналогичному процессу может привести и проникновение болезнетворных микроорганизмов через просвет (свищевой ход), если он есть. Травма или сдавливание кисты может привести к асептическому воспалению – в таком случае воспалительный процесс не связан с проникновением болезнетворной микрофлоры внутрь полости. У детей киста урахуса чаще всего проявляется увеличением размеров пупка – особенно если полость связана с мочевым пузырем, и в нее проникает моча; гнойные выделения из пупка, кровоточивость и медленное заживление пупочной раны характерно для случаев, когда киста имеет сообщение с пупочным кольцом; раздражение и покраснение кожи вокруг пупка, отрыжка и плохой аппетит также могут быть вызваны воспалением кисты урахуса. У взрослых воспаление кисты может привести не только к покраснению и раздражению кожи около пупка, появлению плотно-эластичной выпуклости между пупком и лобковой зоной, нарушениям в работе пищеварительной системы (отрыжке, вздутию живота), а и к тянущим болям в области мочеточников и мочевого пузыря, смещению желудка, нарушению мочеиспускания и дефекации. У женщин воспалившаяся киста может стать причиной менструальных болей и нарушения менструального цикла, а у мужчин могут возникать ложные позывы к мочеиспусканию, легкое недержание мочи, болевые ощущения при мочеиспускании и невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь. Также на воспаление кисты урахуса может указывать повышение температуры тела, появление признаков интоксикации (тошнота, рвота, слабость), отечность в области пупка, болезненность при пальпации живота и особенно околопупочной зоны, боли в животе. Несложно понять, что если пациент испытывает подобные ощущения, то киста воспалена и требует обязательного лечения, поскольку как сам воспалительный процесс, так и нарушения работы других систем органов несут немалую опасность для здоровья и даже жизни человека.

Прежде всего врач осматривает пациента и проводит пальпацию околопупочной зоны живота, после чего может назначить аппаратное исследование данной зоны – КТ, МРТ или УЗИ, а также назначить анализы крови и мочи для определения наличия и интенсивности воспалительного процесса и уточнения общего состояния больного. Если киста воспалена, доктор может назначить консервативное лечение для устранения воспаления, и только потом перейти к подготовке к операции. Хирургическое удаление кисты урахуса может быть выполнено как полосным методом, так и лапароскопическим. В первом случае врач делает надрез около пупка, удаляет пленочную оболочку, образовавшую кисту, а также гной, образовавшийся в ходе воспаления. Затем специалист выводит дренаж и ушивает рану, после чего накладывает стерильную повязку. Лапароскопический метод вмешательства подразумевает выполнение тех же манипуляций, только вместо разреза, открывающего полный доступ к области расположения кисты, врач выполняет три прокола размером не более 1,5 см; через один из них вводит лапароскоп – трубку с миниатюрной видеокамерой, которая передает визуальную информацию на монитор, позволяя врачу контролировать действия в ходе операции; через два других прокола вводят миниатюрные и очень точные хирургические инструменты, с помощью которых выполняют те же действия, что и при открытом вмешательстве. Какой из способов проведения операции выбрать, врач решает на основании степени сложности патологии пациента.

Процесс восстановления – и его продолжительность, и сложность – зависят от сложности выполненной операции и индивидуальных особенностей пациента. Пациенту необходимо выполнять в этот период все предписания и ограничения врача, и тогда восстановление пройдет максимально быстро и полно, и уже в скором времени человек сможет забыть о проблемах, которые причиняла ему киста, и вернуться к здоровой и активной жизни.

В медицинском центре “Медистар” ведут врачебную практику только высококвалифицированные врачи – опытные и грамотные профессионалы, избавившие от недугов разной сложности огромное число пациентов. Современное оборудование позволяет с высокой точностью проходить диагностические исследования и получать необходимое лечение, а собственная лаборатория клиники избавляет пациентов от необходимости искать по городу другие места, где можно сдать необходимые анализы.

1 ая категория сложности